ما هو مخطط كهربائية القلب؟

ما هو مخطط كهربائية القلب؟

مخطط كهربائية القلب (Electrocardiogram: ECG or EKG) هو اختبار يقيس الإيقاع والنشاط الكهربائي لعضلة القلب. مع كل نبضة يقوم بها القلب، ينتقل النبض الكهربائي على شكل موجات عبر القلب، وتؤدي هذه الموجات إلى انقباض الخلايا العضلية في القلب وبالتالي يتم ضخ الدم من القلب إلى باقي أعضاء وأجهزة الجسم. يسجل مخطط كهربائية القلب الإشارات الكهربائية التي ينتجها القلب في كل مرة ينبض فيها. مما يمكّن الطبيب من فحصها لمعرفة ما إذا كانت غير طبيعية، وهذا يساعد في تقييم الكثير من أمراض القلب.

يتكوّن القلب من أربع حجرات، حجرتان علويتان ويطلق عليهما الأُذينين، وحجرتان سفليتان وهما البُطينان، ويمكن لمخطط كهربائية القلب أن يتتبّع النبض الكهربائي في كل من الأُذينين والبُطينين وتوقيت كل منهما، حيث يقوم الأذينان الأيمن والأيسر بإنتاج الموجة الكهربائية الأولى، وبعدها تمر فترة استراحة قصيرة تظهر على شكل خط مسطح، يتلوها موجة أعلى تمثل انقباض البطينين ثم يأخذ القلب فترة من الراحة.

ما هي دواعي استخدام مخطط كهربائية القلب (ECG

غالباً ما يتم استخدام مخطط كهربائية القلب إلى جانب اختبارات أخرى للمساعدة في تشخيص ومراقبة الحالات المرضيّة التي تؤثر على القلب، كما يمكن استخدامه للتحقق من أعراض قد تشير إلى مشكلة قلبية محتملة، مثل ألم الصدر والخفقان والدوخة وضيق النفس. ويمكن أن يساعد مخطط كهربائية القلب على اكتشاف:

  • عدم انتظام ضربات القلب: حيث ينبض القلب ببطء شديد، أو بسرعة كبيرة مثل حالات الرجفان الأذيني، أو بشكل غير منتظم.
  • مرض الشريان التاجي: يُسبب تصلب الشرايين بسبب تراكم المواد الدهنية داخل الشرايين حدوث تضيق فيها، وإذا أصاب هذا التضيق الشرايين التاجية المسؤولة عن تغذية القلب يتوقف تدفق الدم إلى القلب أو يتناقص بشكلٍ كبيرن وهذا ما يدعى بمرض الشريان التاجي.
  • الجلطة القلبية: وهو التوقف المفاجئ لتدفق الدم إلى القلب.
  • اعتلال عضلة القلب، حيث تصبح جدران القلب سميكة أو متضخمة، تظهر هذه السماكة على التخطيط على شكل موجات أعلى من المعتاد.
  • احتشاء القلب: يؤدي احتشاء القلب إلى تموت في خلايا القلب، مما يسبب حدوث تغيرات في تخطيط القلب قد تكون دائمة، أي أن تخطيط القلب الكهربائي يتمكن من إظهار وجود احتشاء قديم حدث لعضلة القلب.
  • الصمة الرئوية: وهو انسداد في الشرايين التي تغذي الرئتين.

يجرى تخطيط القلب كجزءٍ روتيني من تقييم الأشخاص المعرضين لحدوث المشاكل القلبية مثل المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الكولسترول، أو المدخنين، أو الذين لديهم سوابق عائلية للإصابة وبخاصة في أعمارٍ باكرة. كما يمكن ان يظهر تخطيط كهربائية القلب وجود تغييرات في حال تناول بعض الأدوية التي تؤثر على القلب، أو بعض أنواع التسممات، أو اضطراب الكالسيوم والبوتاسيوم عند مرضى الفشل الكلوي المزمن

كما يمكن أيضاً أخذ سلسلة من مخططات كهربائية القلب لمراقبة تطور المرض القلبي، ومعرفة مدى التحسن وتعديل خطط العلاج إن لزم الامر.

كيف يتم تخطيط كهربائية القلب؟

هناك عدة طرق مختلفة لإجراء مخطط كهربائية القلب (ECG)، لكن بشكل عام، يتضمن الاختبار وضع عدد من أجهزة الاستشعار الصغيرة واللزجة والتي تسمى الأقطاب الكهربائية إلى الذراعين والساقين والصدر، ويتم توصيل هذه الأسلاك إلى جهاز تسجيل رسم القلب. تؤمن هذه الأقطاب قراءة وتقييم الإشارات الكهربائية من اتجاهات مختلفة.

لا يحتاج المريض إلى القيام بأي شيء خاص للتحضير للاختبار، يمكنه تناول الطعام والشراب كالمعتاد. قبل وضع الأقطاب الكهربائية، يحتاج المريض لإزالة الملابس العلوية، وقد يحتاج لتنظيف المنطقة من الشعر، وبمجرد وضع الأقطاب الكهربائية في مكانها، يتم تغطية المريض بثوب المستشفى.

عادةً ما يستغرق الاختبار بضع دقائق فقط، ثم يعود المريض إلى منزله بعد ذلك بوقت قصير أو إلى الجناح الذي يقيم به في المستشفى.

ما هي أنواع تخطيط القلب؟

هناك ثلاثة أنواع رئيسية لتخطيط القلب، وهي:

  • مخطط كهربائية القلب أثناء الراحة: ويتم هذا الاختبار أثناء الاستلقاء في وضع مريح.
  • اختبار الجهد: ويتم إجراؤه أثناء استخدام المريض لدراجة رياضية أو جهاز المشي.
  • جهاز تخطيط كهربائية القلب المتنقل (جهاز هولتر): يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز صغير محمول يتم ارتداؤه على الخصر حتى يتمكن من مراقبة نشاط القلب الكهربائي في المنزل لمدة يوم واحد أو أكثر.

يعتمد نوع مخطط كهربائية القلب المستخدم على الأعراض التي يعاني منها ومدتها، على سبيل المثال، قد يوصي الطبيب باختبار الجهد أثناء القيام بالتمرين إذا كانت الأعراض تظهر مع زيادة النشاط البدني، في حين أن تخطيط كهربائية القلب المتنقل قد يكون مناسباً أكثر إذا كانت الأعراض غير متوقعة وتحدث على هيئة نوبات عشوائية قصيرة.

هل هناك أي مخاطر أو آثار جانبية لتخطيط القلب؟

يعدّ مخطط كهربائية القلب أحد اختبارات القلب السريعة والآمنة وغير المؤلمة، لكن قد بعض المرضى من انزعاج بسيط عند نزع الأقطاب الكهربائية عن الجلد، ويشبه ذلك إزالة شريط لاصق عن الجلد، وقد يصاب بعض الأشخاص بطفح جلدي خفيف حيث تم وضع الأقطاب الكهربائية على أجسامهم.

المراجع: